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  RADIOLOGÍA MUSCULOESQUELÉTICA VI. ARTRITIS PSORIÁSICA Y ESPONDILOARTRITIS PERIFÉRICAS La artritis psoriásica (APs) se caracteriza al igual que el resto de las espondiloartritis periféricas por una afectación asimétrica. Además la APs tiene la características de ser una artropatía muy polimorfa. En la APs, suelen afectarse de forma más frecuente pequeñas articulaciones de manos y pies  que articulaciones grandes, al contrario que en otras espondiloartritis. Desde el punto de vista radiográfico se va a caracterizar por: Manos Son las que se afectan con mayor frecuencia. Los signos radiográficos más característicos son: Afectación de partes blandas . Tumefacción fusiforme periarticular o si existe edema generalizado causa la tumefacción del dedo entero, dactilitis o “dedo en salchicha”. Este tipo de afectación es especialmente frecuente en la APs.  Figura 1  Disminución del espacio articular . Suele ser bilateral y asimétrica.  Puede afectar de forma característi...

  RADIOLOGÍA MUSCULOESQUELÉTICA VI. ESPONDILOARTRITIS AXIAL Cambios en la columna  Una de las lesiones más características de este grupo de enfermedades es la presencia de sindesmofitos . Los sindesmofitos son exostosis de trayectoria vertical, finos, originados por la osificación del anillo fibroso del disco intervertebral. A medida que los sindesmofitos crecen, se afecta el ligamento longitudinal anterior y al tejido paravertebral adyacente, formándose un puente óseo entre un cuerpo vertebral y su vecino. Estos sindesmofitos predominan en la cara anterior y lateral de la columna. Hay que distinguir entre: Figura 1  Osteofito . Excrecencia triangular que nace unos milímetros por encima del borde del cuerpo vertebral, extendiéndose entre una vértebra y la siguiente con una trayectoria inicialmente horizontal y luego vertical. Típicos de la patología degenerativa.  Sindesmofito marginal o típico . Exostosis de trayectoria vertical, finos, originados por la osificación...

1. van der Linden S, Valkenburg HA, Cats A. Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis. A proposal for modification of the New York criteria. Arthritis Rheum . 1984;27(4):361‐368. doi:10.1002/art.1780270401

versión móvil/celular 1. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general. Ann Rheum Dis . 2011;70(1):25‐31. doi:10.1136/ard.2010.133645

Versión móvil/celular 1. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection [published correction appears in Ann Rheum Dis. 2019 Jun;78(6):e59].  Ann Rheum Dis . 2009;68(6):777‐783. doi:10.1136/ard.2009.108233

1. Lukas C, Landewé R, Sieper J, Dougados M, Davis J, Braun J, van der Linden S, van der Heijde D. Development of an ASAS-endorsed disease activity score (ASDAS) in patients with ankylosing spondylitis.  Ann Rheum Dis 2009;68:18-24.