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  RADIOLOGÍA MUSCULOESQUELÉTICA V. ARTRITIS REUMATOIDE Los hallazgos radiológicos característicos son: Aumento de partes blandas Osteopenia yuxtaarticular. Figura 1 Pinzamiento del espacio articular (suele ser simétrico en contraposición a la artrosis). Figura 1 Erosiones marginales. Las erosiones se observan en los márgenes de la articulación, en la superficie ósea no protegida por el cartílago, es decir, en las zonas donde se inserta la cápsula articular, la membrana sinovial, los tendones y los ligamentos.  Figura 1 La distribución también suele ser característica con afectación bilateral y simétrica. Además a nivel de manos respeta las interfalángicas distales. Con la evolución aparecerán las deformidades características: Figura 1. Rx manos . Osteopenia yuxtaarticular en MCFs e IFPs. Afectación erosiva en ambos carpos.  Fuente: ver aquí   Manos.  Dedo en martillo Deformidad  en "cuello de cisne" (hiperextensión de IFP y flexión de IFD). Figura 2 Dedo en...

  MANIFESTACIONES CUTÁNEAS EN ARTRITIS REUMATOIDE La Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad reumatología sistémica que se puede acompañar además de las manifestaciones articulares características de múltiples manifestaciones extraarticulares. Dichas manifestaciones son más frecuentes en pacientes seropositivos (factor reumatoide y/o anticuerpos antipéptido citrilinado cíclico). Ver aquí Dentro de las manifestaciones extraarticulares nos podemos encontrar manifestaciones cutáneas como:  Lesiones nodulares Nódulos reumatoides . Se pueden ver en torno al 20-25% de los pacientes. Los nódulos reumatoides son lesiones nodulares subcutáneas con histología caracterizada por un área central necrótica rodeada de fibroblastos e histiocitos en empalizada, perimetrados por tejido de granulación. Suelen aparecer en superficies extensoras de las articulaciones sobre todo en zonas de presión y roce como codos, articulaciones de las manos y pies. Suelen ser asintomáticos pero en ocasiones...

  Anticuerpos en Artritis Reumatoide      La artritis reumatoide (AR) es una de las principales artropatías inflamatorias, constituyendo una enfermedad sistémica, que produce una poliartritis simétrica con afectación  de pequeñas y grandes articulaciones de curso progresivo y erosivo en ausencia de tratamiento. Los principales anticuerpos relacionados con la AR son el factor reumatoide (FR) y los anticuerpos antipéptido citrulinado (ACPA) aunque hay que recordar que aproximadamente un 20% de las AR pueden ser seronegativas. Factor Reumatoide (FR)      El FR son anticuerpos dirigidos frente a epitopos de la fracción constante (Fc) de la IgG humana. Generalmente se trata de anticuerpos de clase IgM pero pueden ser también de clase IgG, IgA e IgE. Las técnicas fundamentales de determinación son la técnica de aglutanación con látex o la nefelometría. Existen también métodos de determinación mediante ELISA. Aunque es una prueba que se realiza habi...

Versión para móvil/celular versión móvil/celular         1. Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010;62(9):2569‐2581. doi:10.1002/art.27584

1. Aletaha D, Nell V P, Stamm T et al. : Acute phase reactants add little to composite disease activity indices for rheumatoid arthritis: validation of a clinical activity score. Arthritis Res Ther 2005; 7: R796-R806.

1. Smolen JS, Breedveld FC, Schiff MH, Kalden JR, Emery P, Eberl G, van Riel PL, Tugwell P. A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology (Oxford). 2003 Feb;42(2):244-57

1. Prevoo ML, van 't Hof MA, Kuper HH, et al. Modified disease activity scores that include twenty-eight-joint counts. Development and validation in a prospective longitudinal study of patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum . 1995 Jan;38(1):44-8. PubMed ID: 7818570